破坏了正常的结构
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  较小的食管裂孔疝患者晚期能够没有症状,或者只要进食后饱胀、总是烧心是怎么回事胸闷等轻细的不适感,多可自行缓解。跟着病程的耽误,疝逐步增大后会惹起较较着的胃食管反流表示,如烧心、反酸、嗳气、胸痛水、阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等,严峻者食管反流进入气管还会呈现哮喘及误吸性肺炎。当疝囊较大,压迫心肺、纵隔,能够发生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状,压迫食管时可感受在胸骨后有食管停滞或吞咽坚苦。

  吴兆红提示,若是频频呈现反酸、胸痛等症状,且作为胃病久治不愈,建议到专科确诊,免得漏诊。

  吴兆红指出,食管裂孔疝保守手术医治包罗经胸或开腹两种术式,但无论哪种手术体例,对患者的创伤均较大,且手术后痛苦悲伤猛烈、恢复时间长、瘢痕较着。跟着微创外科手术的前进成长,食管裂孔疝可通过胸腔镜或腹腔镜方式治愈,腔镜手术只需要在肚子或胸部开数个1厘米摆布的小孔,即可完成所有医治过程,手术创伤小,术后痛苦悲伤轻,而且根基不留疤。

  吴兆红指出,食管裂孔疝患者的胃就像一个没有瓶盖的醋瓶,胃酸晃一晃就容易溢出,反酸、胸骨后痛苦悲伤等胃食管反流症状是该病的次要表示。

  一年前,67岁的王大叔呈现胸闷、烧心、反酸等症状,饭后特别较着。到外院就诊,认为是胃炎。但奇异的是,吃了好些药,却结果并不较着。这段时间,以至症状加重了,呈现了吞咽坚苦、吃工具后呕酸水的环境,严峻影响糊口。在家人伴随下,他来到广医三院就诊,大夫给他做了相关查抄,成果发觉王大叔本来得了食管裂孔疝。

  食管裂孔疝最常见的缘由是食管裂孔部位的肌肉萎缩或肌肉力量削弱,导致食管裂孔扩大构成食管裂孔疝。因而大部门食管裂孔疝见于中老年患者,在中老年伴侣中发病率高达10%-50%。

  食管裂孔疝患者还可能呈现贫血、吞咽坚苦、吞咽痛苦悲伤、吐逆等不典型症状。由于症状多样,且程度纷歧,经常被误诊和耽搁医治。

  家喻户晓,胃属于腹腔器官,而在人体胸腔和腹腔之间有一块雷同“天花板”的肌肉——膈肌,将胸腔与腹腔分手。膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔,食管穿过食管裂孔,毗连膈肌下面的胃。然而,当人体腹腔内压力大于胸腔而且食管裂孔过大时,压力差会将胃以至是腹腔的其他器官“推入”胸腔,既呈现食管裂孔疝。通俗来说,就是腹腔的器官(如胃)通过食管孔裂跑进了胸腔。

  目前,胸片是筛查食该病最简单常用的方式,但容易漏诊,若是高度思疑为食管孔裂山时,应首选CT查抄,CT影像上可清晰地显示疝的位置及疝入胸腔的器官。胃镜是诊断食管裂孔疝仅次于胸片及CT的查抄方式,胃镜查抄可直视下察看评估食管、胃及十二指肠的黏膜,在明白诊同时能够确定食管裂孔疝的大小及类型。

  吴兆红建议,从改善糊口习惯入手,如少食多餐,避免食用特定食物(如浓茶、咖啡、巧克力、肥肉等),削减脂肪摄入和减轻体重以便减小腹腔压力,采用头高脚低位睡眠以削减胃内容物反流等,有益于减轻胃食管反流症状,对于病情较重的患者,能够通过结合服用抑酸药物和推进胃动力药物来缓解症状。而保守医治结果不抱负,归并严峻并发症、庞大疝惹起呼吸轮回妨碍和不克不及除外恶变患者均招考虑手术医治。

  此外,食管发育不全和持久腹腔压力增高(如怀胎、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等),也可惹起食管裂孔疝。此外,有部门人会由于行胃上部或贲门部手术,粉碎了一般的布局,构成手术后的食管裂孔疝。

  什么是食管裂孔疝?广州医科大学从属第三病院气度外科主任医师吴兆红引见,食管裂孔疝是指腹腔的器官或组织(如胃等)通过食管裂孔进入胸腔内的一种良性疾病。

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